CMD-Behandlung in Wiesbaden
Schmerzen beim Kauen, ein verspannter Kiefer am Morgen oder Zähneknirschen können auf eine Belastung des Kausystems hinweisen. In der Zahnarztpraxis Dres. Luhrenberg in Wiesbaden-Bierstadt untersuchen wir, ob eine craniomandibuläre Dysfunktion (CMD) oder eine andere Ursache hinter Ihren Beschwerden steckt. Anschließend besprechen wir, welche Behandlung zu Ihrem Befund passt.
Was ist eine CMD?
CMD steht für craniomandibuläre Dysfunktion. Der Begriff umfasst Funktionsstörungen im Bereich der Kiefergelenke und der Kaumuskulatur. Bei der Untersuchung betrachten wir auch, wie die Zähne beim Schließen des Mundes aufeinandertreffen.
Welche Faktoren die Beschwerden auslösen oder verstärken, kann von Person zu Person unterschiedlich sein. Zähnepressen oder -knirschen, auch Bruxismus genannt, kann mit CMD-Beschwerden einhergehen.
Typische Beschwerden bei CMD
- Schmerzen an den Kiefergelenken oder in der Kaumuskulatur
- Beschwerden beim Kauen, Gähnen oder Öffnen des Mundes
- Ein verspannter oder müder Kiefer nach dem Aufwachen
- Kieferknacken, wenn es zusammen mit Schmerzen oder Bewegungseinschränkungen auftritt
Auch Kopfschmerzen können zusammen mit Kieferbeschwerden auftreten. Wir prüfen, ob ein Zusammenhang mit dem Kausystem plausibel ist.
So läuft die CMD-Diagnostik ab
- Beschwerden einordnen. Wir fragen, seit wann Sie Schmerzen haben, wann sie auftreten und ob Sie beispielsweise nachts knirschen oder tagsüber die Zähne zusammenpressen.
- Kieferfunktion untersuchen. Wir prüfen die Mundöffnung und Kieferbewegungen, tasten Kaumuskulatur und Kiefergelenke ab und beurteilen die Zahnkontakte.
- Bei Bedarf genauer messen. Wenn sich aus dem Befund eine konkrete Fragestellung ergibt, kann die digitale Kiefergelenksvermessung mit Zebris die Untersuchung ergänzen.
- Behandlung planen. Wir erklären den Befund, besprechen die Möglichkeiten und vereinbaren bei Bedarf eine Verlaufskontrolle.
Wie lässt sich CMD behandeln?
Welche Behandlung infrage kommt, hängt davon ab, ob vor allem die Kaumuskulatur, die Kiefergelenke oder beide Bereiche betroffen sind. Häufig kommen zunächst Maßnahmen wie eine Aufbissschiene oder Physiotherapie infrage.
Individuelle Aufbissschiene
Je nach Befund kann eine Aufbissschiene die Zähne bei starkem Pressen oder Knirschen vor weiterem Abrieb schützen. Bei bestimmten CMD-Beschwerden kann sie außerdem helfen, Schmerzen zu lindern. Wir besprechen, wann Sie die Schiene tragen und wie ihr Sitz kontrolliert wird.
Physiotherapie und Übungen
Bei muskulären Beschwerden oder eingeschränkter Beweglichkeit kann Physiotherapie sinnvoll sein. Je nach Befund können angeleitete Übungen die Kieferbewegung und Koordination unterstützen. Wir besprechen auch, wie Sie häufiges Zusammenpressen der Zähne im Alltag erkennen können.
Botulinumtoxin bei CMD: Wann kommt es infrage?
Die Praxis bietet Beratung zur ergänzenden Behandlung mit Botulinumtoxin, auch unter dem Handelsnamen Botox bekannt. Der Wirkstoff kann die Aktivität der behandelten Kaumuskulatur vorübergehend verringern. Eine Anwendung kann im Einzelfall erwogen werden, wenn muskuläre Schmerzen oder Verspannungen trotz geeigneter konservativer Behandlung bestehen bleiben.
Vor einer Entscheidung klären wir die Behandlungsalternativen, mögliche Nebenwirkungen und den Zulassungsstatus des vorgesehenen Präparats. Bei einer Anwendung außerhalb der Zulassung (Off-Label-Use) ist eine gesonderte Aufklärung erforderlich.
So bereiten Sie sich auf Ihren CMD-Termin vor
Kurze Notizen aus Ihrem Alltag helfen uns, Ihre Beschwerden beim ersten Termin einzuordnen.
- Zeitpunkt und Auslöser: Seit wann haben Sie Beschwerden? Treten sie eher morgens, beim Kauen oder in bestimmten Situationen auf?
- Beweglichkeit: Fällt es Ihnen manchmal schwer, den Mund weit zu öffnen? Wann bemerken Sie ein Knacken oder Blockieren des Kiefers?
- Bisherige Behandlung: Bringen Sie, falls vorhanden, Ihre Aufbissschiene und frühere Befunde mit. Erzählen Sie uns, was Sie bereits ausprobiert haben und was Ihnen geholfen hat.
Häufige Fragen zur CMD-Behandlung
Ist Zähneknirschen automatisch eine CMD?
Zähneknirschen und Zähnepressen können mit CMD-Beschwerden einhergehen. Ob eine CMD vorliegt, beurteilen wir anhand Ihrer Beschwerden und des Untersuchungsbefunds.
Ist jedes Kieferknacken behandlungsbedürftig?
Ein Geräusch allein erfordert häufig keine Behandlung. Wenn das Knacken mit Schmerzen, einer eingeschränkten Mundöffnung oder einem Blockieren des Kiefers verbunden ist, ist eine Untersuchung sinnvoll.
Wann ist eine Zebris-Messung sinnvoll?
Eine instrumentelle Messung kann infrage kommen, wenn die klinische Untersuchung eine weiterführende Frage zur Bewegung des Unterkiefers ergibt. Ob sie in Ihrem Fall sinnvoll ist, klären wir nach dem Erstbefund.
Wofür wird Botulinumtoxin bei CMD eingesetzt?
Bei anhaltenden muskulären Beschwerden kann es im Einzelfall erwogen werden, um die Aktivität der betroffenen Kaumuskulatur vorübergehend zu verringern.
Wann setzt die Wirkung ein und wie lange hält sie an?
Die Wirkung setzt verzögert ein und ist zeitlich begrenzt. Welche Entwicklung Sie erwarten können, besprechen wir für das vorgesehene Präparat und Ihre Behandlung.
Wie läuft die Anwendung mit Botulinumtoxin ab?
Botulinumtoxin ist ein stark wirksamer Arzneistoff. Bei geeigneter Indikation erfolgt die Anwendung durch entsprechend fortgebildete Ärztinnen und Ärzte oder Zahnärztinnen und Zahnärzte. Die Einstiche können kurz unangenehm sein.
Welche Nebenwirkungen sind möglich?
An der Einstichstelle können Schmerzen, Druckempfindlichkeit oder eine Schwellung auftreten. Auch eine vorübergehend verminderte Kraft beim Kauen ist möglich. Vor der Anwendung erläutern wir Ihnen die Risiken für Ihre Situation.
Kann ich nach der Behandlung wieder arbeiten?
Das hängt unter anderem davon ab, wie Sie sich nach dem Termin fühlen und welche Tätigkeit Sie ausüben. Wir besprechen vorab, was Sie für den Behandlungstag einplanen sollten.
Kann eine Behandlung wiederholt werden?
Ob eine erneute Anwendung sinnvoll ist, beurteilen wir anhand des bisherigen Verlaufs, der Beschwerden und möglicher Nebenwirkungen.
Ihr CMD-Beratungstermin in Wiesbaden-Bierstadt
Wenn Sie wiederholt Kieferschmerzen haben, morgens mit einem verspannten Kiefer aufwachen oder Ihren Mund schlechter öffnen können, vereinbaren Sie einen Beratungstermin.
Zahnarztpraxis Dres. Luhrenberg · Aukammallee 39, 65191 Wiesbaden
Kontakt und Anfahrt zur Praxis
Weiterführende Information der Fachgesellschaft zur CMD-Therapie.
